Whakaaturanga hauora
Ko te nuinga (95%) o nga türoro e whai ana ki te appendicitis he tohu enei:
• te mamae - te whanui tuatahi, ka waatea;
• te mate o te hiahia.
Heoi, i roto i te hawhe o nga turoro, "tohu" nga tohu o te appendicitis ka taea te tohu i ētahi atu mate aukati o te pokapū kōrua. I nga tamariki taitamariki me nga koroheke, he maha tonu nga tohu ohorere e whakawhanake ana i nga waahanga o muri o te tukanga pathological, e whakarahi ana i te raru o nga raruraru. Kei te nuinga o te taapiri kei roto i te whaarangi o raro o te kopu, e whakatau ana i te waahi o te mamae i roto i te appendicitis. A, no te mea kei te taha o muri te ccc ranei i roto i te waahanga pungarehu, ka puta noa te mamae i te wa e tirotirohia ai te tapawha. Engari, i te wa e hapu ana, ko te whakakorenga o te apitihanga o te apitihanga mai i te waahanga hapū ki te tihi ka whakautu ki te waahi teitei ake o te mamae.
Tohu Whakamaharatanga Whakamahia
• Te ahua o te mamae i roto i te kopu o runga, i te piko ranei, e haere tahi ana me te maunu, te ruaki me te mate o te hiahia.
• Te heke haere o te mamae ki te whaarangi o raro o te kopu (tae noa ki te pito o McBurney), he nui te mamae me te pakaru ki te peritoneum me te kaha ngoikore
te pehanga (he tohu o Shchetkin-Blumberg).
• Nga uaua mate o nga uaua o roto o te manawanui i te wa o te pakanga me te mare.
• Te kirika iti: te pāmahana o te tinana i te whānui o te 37.7-38.3 ° C.
• Ko te piki ake o te tokomaha o nga leukocytes i roto i te toto (leukocytosis).
Ko te taatai i te nuinga o te waa i runga i te hitori me nga tohu haumanu o te mate. Ko te pikitia o te appendicitis kaore e tino tere, he iti iho i te 24 haora. Ko ana tohu i te neke atu i te 48 haora, kaore pea te waahanga o te appendicitis. Ko nga whakamātautau motuhake hei whakauru i te appendicitis, kaore ano i te tīariari, ka rere ke atu nga whakamatautau i roto i te waahanga.
Nga tikanga rangahau
• Ko nga whakamātautau raupapa me nga hangarau hangarau ka whakamahia hei whakakore atu i etahi atu take o te mamae nui atu i te whakauru i te appendicitis.
• Laparoscopy - te whakamatautau i te waahanga o roto i te whakamahi i te taonga endoscopic me te kamera ataata.
• He maha tonu te whakamahi i te ultrasonography i roto i te tautuhi rereke o te appendicitis me te patupapatanga hauora (hei tauira, te mumura o nga whekau purapura).
Ka taea e te rata rongoako te tirotiro i te appendicitis anake i runga i te mahinga o te hitori me te whare haumanu o te mate, engari i te 15% o nga mahi mo te appendicitis kaore e kitea ko te take o te "abdomen acute" he mate ke atu, kaore ano hoki he patopato e kitea ana. Ko te kore e whakarato i te atawhai tika mo te appendicitis nui he nui nga raruraru, na i roto i nga take whakaharahara, ka uru nga kaimetai ki te taatai. Ko te whakakore (te whakakore) o te rama whakahuahua ka arahi i te puai ki roto, ka kino ki te membrane mucous. I raro i enei tikanga, ka uru mai nga huakita e noho ana i roto i te kopu ki roto i te taiepa o te apitihanga me te aahu. Na te mea ka whakanui i te kaha o te whakamaeatanga o te ngongo, ka whakapiki te pona i roto i te pakaru o te toto. Ma te whakawhanaketanga o te kiripiri, ka taea te wawahanga o te pakitara manga.
Ngā take noa
E whakaponohia ana ko te take tuatahi o te appendicitis ko te whakawhitinga o te mucosa, na te mate ranei me te microbe Yersinia. Ko te whakaheinga o te apitihanga he maha nga take e tukuna mai ai e te coprolitis (te wehenga o te panui i nga tipu tipu). Ko etahi atu take ko:
• te parataiao taiao;
• Tumors;
• te tuhi o te tinana lymphatic i roto i te pakitara i roto i te mate urutaru.
Ko nga tohu whakamamori i roto i te tere o te appendicitis te tere haere tere. Ma te whakamatautau o te mutunga, ka tukuna e te tukanga te taiepa o te tukanga me te puta o ona ihirangi ki roto i te waahanga o roto (perforation).
Nga paunga
• Ma te tere o te whakawhitinga, ka whakawhanakehia te pikitia o te tukanga rewharewha i roto i te pokapū puku (peritonitis), e whai hua kino ana.
• Ma te piki haere o te haere, ka taea te hipoki i te pae o te waahanga me te waahanga nui me te hanganga o te toronga.
Tuhinga o mua
• Ko te appendicitis koiora e pa ana ki nga mate o te nuinga o te tamaiti me te taiohi; he nui ake te painga o te tangata i nga wahine (kowehenga 3: 2).
• He iti ake te ahuatanga o te appendicitis i roto i te pakuhi me te koroheketanga, me te nui ake o te raru o nga raruraru.
• I te nuinga o te ra, kei te heke iho te mate o te appendicitis i te ao. Ko te take tonu o tenei kaore i mohiotia, engari ko te taumata iti o te pathology i nga whenua whakawhanake (ina koa i etahi rohe o Ahia) e whakaatu ana i te waahanga o te waahanga.
Ko te tikanga anake mo te maimoatanga o te appendicitis kaore he tangohanga ahumahi o te appendectomy (anendectomy). I tenei ra, kua nui haere nga mahi mai i te uru ki te rauropi.
Te whakaora tere
I muri i te pangia, ka ora wawe nga turoro. Ko te mate o te horapa i te mate ka whakaitihia e te whakahaere kino o nga patu paturopi. Mena he toronga, me mate. Ko te whero nui e whai ana i te cccum ranei i te waahanga taatai iti e hiahiatia ana te tango i nga ihirangi katoa o te toronga i muri mai i te whakatairanga o te whareostomy (te tango i te rama o te whekau iti i runga i te kiri).
Nga hanganga whakaoho
I te wa e mahi ana, ka āta tirotirohia te pokapū o te puku me te kopu mo nga tikanga patai. Hei tauira, ka taea e te kaimetahi te kite i tetahi anomaly kaore - ko te Meverel diverticulum (he paku iti o te taiepa o te kohanga iti). Ahakoa i te ngaro o nga tohu o te mumura, me tika ki te tango i te mea kia kore ai e raruraru.