Ko te tikanga tenei ko nga wahine e whanau ana i te wa e mohio ana he aha nga whakaaro, me nga wahine, e hapu ana mo te wa tuatahi, ka taea te whakakotahi i nga nekehanga o te fetal kaore ano i te kaha, me te mate o te kiri, te hanganga hau i roto i te kopu me te whakawhitinga ira. I tua atu, i te mea kua hapu ano, ka neke atu te taiepa o te tuanui o te tuanui me te taangata. Ko nga wahine katoa kua oti te whakaoti i te wipgling o te kopu i muri atu i nga mea ngenge. Nga taipitopito mo nga nekehanga o te kopu i roto i te kopu o te whaea, kitea i roto i te tuhinga i runga i "Ko nga tohu tuatahi o te kaupapa a te tamaiti."
Na, i te wa tuatahi o te hapu, ka kite nga wahine i nga nekehanga tuatahi o te kopu, i te wa i waenga i te 18 me te 22 wiki (i nga wiki wiki), a ka mohio nga moth i nga nekehanga o te potae kei te heke mai i te 16 wiki. Ka timata nga whanau o mua ki te kite i nga nekehanga o a ratou tamariki, he maha o raatau uiui me o raataurua: kia pehea te roa o te nekehanga a te tamaiti? Kei te kaha haere te kaha? Kia maharatia he takitahi nga tamariki me te whakawhanake i tana ake tere, a, ko nga tikanga e pa ana ki nga nekehanga o te kopu he tino whanui te whanui.
Te ahua o nga raruraru
Tuatahi tuatahi. I te tuatahi o nga tau o te hapu, ka tupu te tipu tino kaha o te tamaiti kaore i whanau. Tuatahi, ka wehewehe te roopu o nga kamera, ka tupu, ka waiho hei mokupuku e piri ana ki te taiepa uterine, ka timata ki te tipu, ka tiakina e te waikawa amniotic, te kiri o te fetal, me te taiepa musuku o te pokapū. I te tuatahi o te 7-8 wiki i te wa o te whakamatau i te ultrasound, ka taea te whakatika i te rere o nga whakawhitinga o te mokopuna. Ko te mea tenei na te mea he pai te mahinga o tana puna pukupuku ki te whakatutuki i nga hiahia o te nerve ki nga uaua. I tenei wa, ka neke te mokopuna, a, kaore he tikanga o nga nekehanga. A, ko te tikanga, he iti noa iho, a he ngoikore rawa nga nekehanga ki te mohio. Te rua o nga marama. I te 14-15 wiki o te hapu, kua tupu te kopu, kua rereke ano nga peka (kua mohio ki a tatou i te ahua me te hanga o nga pene me nga waewae), kua kaha te kaha o nga nekehanga. I tenei wa, ka pupuhi te pounamu i roto i te wai o te amniotic me te tira mai i nga pakitara o te pokapū. Ko te tikanga, he iti tonu ia, na enei ngoikoretanga kua ngoikore, a, kaore ano te whaea i te heke mai.
I te 18-20 wiki ka tupu ake te kopu, a, ka kaha ake nga nekehanga. Ko enei ngawari o te paanga o nga wahine hapu e whakaahua ana ko "nga putea rererangi", "te ika ika." I te tupu o te tamaiti, ka tino kitea nga mamae, me te 20-22 wiki, hei tikanga, ka mohio nga wahine hapu katoa i nga nekehanga a to tamaiti. I te rua o nga marama, ka taea e nga whaea o muri ake te kite i te "awangawanga" o te pepe i roto i nga waahanga rereke o te kopu, no te mea kaore ano i tae ki tetahi waahanga i roto i te pokapū me te nui o te waahi hei hurihuri, hei hurihuri i nga huarahi katoa. He aha nga tamariki e mahi ana i te wa e whanau ana i roto i te kopu o te whaea? E ai ki nga kitenga i mahia i te wa o te whakamatautauranga o nga tamariki, he maha nga mahi a nga tamariki kei roto i nga tamariki: ka inu i te wai o te amniotic (ka kitea te paku o te peke o raro), ka tahuri te upoko, ka pakaru ki nga waewae, ka taea e nga ringaringa te hopu i nga waewae, te ringa me te hopu i te taura. Ka piki ake te wahanga, ka tupu te tamaiti, ka kaha ake. Kua whakahoutia nga whakapae marama e te "kaha" kaha, a, ka tahuri te tamaiti ki roto i te pokapū, ka kitea i waho, ka huri te kopu i tana whirihoranga. I te wa ano, ka taea e te whaea te pa ki te meka ko tana pepe "awhiowhio". I te wa ano, ka whakaaro te wahine ka wiri te tamaiti i nga wa roa. Ko nga nekehanga "Icicle" e hono ana ki te hua o te hua o te hua o te waikawa amniotic me tana pukupuku ka timata ki te mahi kirimana. Ko nga mahi a te diaphragm ko te ngana ki te turaki i te wai. He tino haumaru tenei, a ko te tikanga. Ko te kore o "hiccups" he rereke ano o te tikanga.
Te toru o nga marama
I te timatanga o te toru o nga marama, ka tahuri tonu te hua me te hurihuri, me te 30-32 wiki e noho ana i te wa roa i roto i te waahanga uterine. I roto i te nuinga o nga wa, kei te heke iho te upoko. Ka huaina tenei ko te whakaaturanga pane o te kopu. Mena ka tukuhia te potae me nga waewae, kaore ranei he mea e kiia ana ko te whakaaturanga o te pungarehu o te kopu. Ki te whakaaturanga o te upoko, ka kitea nga nekehanga kaha i te hawhe o te puku, a, i roto i te rohe pounamu, i te rere ke, kei te mohio ki nga waahanga raro. I te toru o nga marama, ka ahei ano te wahine hapu ki te kite i te waahi o te moe, me te oho. Ko te whaea kei te heke mai kua mohio ki te ahuatanga o te tinana o te tamaiti ka pai ake te ahuareka, no te mea kei te noho te whaea ki te waimarie mo te tamaiti, ka tino mohio ia ki te taha o te tamaiti ki nga raruraru kino, kino. I te wa e takoto ana te wahine hapu i muri ia ia, ka kaha te urupare ki runga i nga oko toto, me te mea hoki ka uru atu te toto o te hinu ki roto ki te pokapū me te kopu. Ki te werohia, ka pakaru te toto, na ka timata te whetu ki te whai i te kore o te konupora, ka whakautu ia ki nga raruraru kino. I te tata atu ki te whanau, ka puta te raruraru i roto i te rohe kei reira nga pito o te pëpi, kei te nuinga o te taiao o runga (ko te nuinga o te kopu kei te heke iho ki raro, ki te taha maui). Ko enei taera ka taea te mamae i te mamae o mua. Heoi, ki te mea he iti noa koe, ka mutu te pana o te tamaiti. Ka taea te whakamarama i tenei me te mea ka pai ake te rere o te toto, ka nui atu te hauora e tomo ki te kopu, a, "ka marie."
I mua tata o te mahinga o te mahi, ko te upoko o te pene (ko te putea, mehemea kei roto te kopu i te whakaaturanga pene) kei te aki ki te tomokanga o te pene iti. Mai i te taha ka puta te kopu i te "kopu". Ka kite nga wahine maanatia i mua i te whanautanga o te mate o te nekehanga o te kopu, ka whakaaturia tenei e te mea i te mutunga o te maatutanga kua nui te kopu i te mea kaore he waahi mo nga nekehanga mahinga, me te mea ka "ngaro". Ko etahi o nga whaea kei te heke mai, he tohu ke, he whakanui ake i te mahi a te potu, no te mea kei runga i te whakawhitinga miihini o te mahi moti etahi tamariki, i te mea ke, ka urupare atu ki te ahua kino o nga raruraru.
E hia nga wa ka whakaoho te tamaiti?
Ko te ahua o te mahi motokoto o te kopu he ahua o te "mate" o te waa o te hapūtanga. Na te kaha o te raruraru, kaore pea he raruraru, ka taea e koe te whakawa mehemea ka puta te hapu me te pehea e paku ai te pire. Tata tae noa ki te wiki tuarua, i te mea he iti tonu te kopu, ka tohuhia e te whaea tumanako te waahi nui (tae atu ki te ra) i waenganui i nga wahanga o te nekehanga o te fetal. Ehara tenei i te mea e kore te tamaiti e neke haere. Ko te mea anake kaore e ahei i te wahine te kite i etahi raruraru, no te mea ehara i te kaha o te kopu, a, kaore ano te whaea i te heke mai i mohio ki te mohio ki nga nekehanga o tana tamaiti. Engari mai i te 26-28 wiki ka whakaarohia kia nekehia te hua 10 nga wa katoa i te rua ki te toru haora.
Kua whakawhanaketia e nga kaakenga-a-gynnecologists he "maramataka o nga nekehanga fetal". I te ra, ka tatau te wahine i nga wa e neke ana tana pepe, ka tuhi i te wa i puta ai nga whakaohooho tekau. Mehemea kua mate te tamaiti hapu, he mea tika kia noho pai, kia noho, kia kai (e whakaarohia ana i muri i te kai i te mahi moti o te kopu) me roto i nga haora e rua ka tuhia te maha o nga wa i te wa i neke ai te tamaiti. Mena he 5-10 nga huringa, kaore he mea ki te manukanuka: he pai te potae. Mena kaore te whaea e rongo i te whakaoho o te pepeke mo nga haora e rua, me haere koe ki te piki haere ki raro i te pikitanga, ka takoto marie. Hei tikanga, ka awhina enei mahi ki te whakaoho i te kopu, a ka timata ano nga raruraru. Mena kaore tenei, ka kite koe i te taote i nga haora 2-3 e whai ake nei. Ko te huru o nga raruraru he tohu o te āhua mahi o te kopu, no reira he mea tika kia whakarongo ki a raatau. Mena i kite te whaea o te wawata i nga ra torutoru kua timata te tamaiti ki te neke haere iti, me korero ano koe ki te taote kia tirohia te pewhea o te tamaiti.
I te toru o nga marama o te hapu, nga whaea o mua, hei tikanga, kua mohio ano ki te ahua o nga nekehanga oa raatau tamaiti, a, ka kite i nga whakarereketanga i roto i te "whanonga" o nga tamariki. Mo te nuinga o nga wahine, ko te tohu whakamamae he tutu, he whakaoho kaha rawa. Engari, he nui ake te mahi a te motuka kaore i te ahuatanga o te mate, me te nuinga o nga wa e pa ana ki te waimarie kore o te whaea o muri ake nei, i te wa poto ka iti ake te haukene i te kopu i te mea he iti te rere o te toto. Kei te mohio kei te wa e takoto ana te wahine hapu i runga ia ia, ka noho ranei, ka okioki rawa ki muri, ka timata te kopu ki te neke atu i te kaha ake. Ko te tikanga tenei ko te urupuku hapu e whakamutu ana i nga oko toto, e kawe ana i te toto ki te pokapū me te placenta. Ka pakaruhia te toto, ka rere te toto ki te kopu i roto i te taura i roto i te riki iti iho, na te mea kaore he ohanga hauora ka timata ki te neke atu i te kaha. Mena ka huri koe i te turanga o te tinana, hei tauira, noho ki te taha o mua, ka takoto ranei ki tona taha, ka hoki mai te rere o te toto, a ka neke te kopu me ana mahi.
Ahea me whakaaro au?
He tohu whakamataku me te whakamataku ko te whakaiti o te mahi moto, te ngaro ranei o nga nekehanga a te tamaiti. Ko tenei e whakaatu ana kei te mamae tonu te kopu mai i te hypoxia, ara, he kore o te hauora. Ki te kite koe kua iti ake te neke o to tamaiti, kaore ranei koe e mohio ana i tana nekehanga mo te neke atu i te 6 haora, ka whakapiri tonu koe ki to tamaiti. Mena kaore he mea ka taea te toro atu ki te taakuta i runga i te awhina i-waho, ka taea pea te "awhina tuatahi". Tuatahi, ka rongo te taote ki te ngakau o te kopu me te awhina o te tumuaki pakeke, me te 120-160 pea i ia meneti (i te toharite - 136-140 nga kauti i ia meneti). Ahakoa i roto i te tikanga o te oro (whakarongo) ka whakatauhia te mana o te ngakau o te kopu i roto i nga waahanga o te tikanga, me tika te mahi i tetahi atu tukanga - cardiotocography (CTG). KTG - he tikanga e taea ai e koe te aromatawai i te ngakau o te kopu me tona ahuatanga mahi, ki te tirotiro mehemea kei te mamae te tamaiti i te waipiro (kore o te hauora). I te wa o te ako, he potae hiko motuhake e piri ana ki te pakitara tuara o muri i te taha o te tamaiti i roto i te wahanga tata o tona ngakau. Ka whakatauhia e tenei kaiwhakahaere te piringa o te ngakau o te tamaiti. I te wa kotahi, kei te ringa o te wahine hapu he pereki motuhake i roto i tona ringa, kia panaia ina kite ia ka neke te neke. I te tūtohi, ka tohuhia tenei ma nga tapanga motuhake. I te tikanga o te urupare ki te awangawanga, ka timata te pupuhi o te ngakau o te fetal ki te piki ake: ko te ingoa tenei ko te whakaata motika-motika. Ka puta tenei whakaata i muri i nga wiki 30-32, no reira ko te pupuri i te CTG i mua i tenei waa kaore i te rawaka te korero.
Ka mahia te CTG mo te 30 meneti. Mena i tenei wa kaore he hua kotahi i roto i te ngakau o te urupare ki te urupare ki nga raruraru, ka tono te taakuta i te wahine hapu kia haere mo etahi wa, mo etahi wa ranei ki te piki i runga i te pikitanga, ka whakahaere i tetahi atu tuhi. Mena kaore i puta mai nga whakawhitinga mokowarua, ka tohuhia e tenei te tohu hypoxia o te kopu (kore o te hauora). I tenei take, me te mea ka timata te pepeke ki te neke haere i te wa e tae atu ki te 30-32 wiki, ka tohua e te taakete he ako mo nga korero. I tenei rangahau, ka tohua te tere o te rere o te toto ki roto i nga waa o te taura me te waahanga i roto i etahi oko o te kopu. I runga i enei raraunga, ka taea hoki te whakatau mehemea kei te mamae te kopu mai i te hypoxia.
Mena he tohu tohu o te hypoxia fetal, ka whakatauhia nga mahinga obstetric e te tohu o te kaha o te hypoxia. Mena he iti nga tohu o te hypoxia, kaore i te whakahuatia, ka kitea te tirohanga a te wahine hapu, te whakamatau me te aromatawai a te CTG me te aromatawai i nga hua o nga mahi, me te whakarite i nga rongoora hei whakapai ake i te rere toto me te tango o te hauora me nga matūkai ki te kopu. Me te whakanui ake i nga tohu o te hypoxia, me te aroaro o nga tohu whakahua o te hypoxia, me tukuna wawe te tukunga, no te mea kaore he rongoā hauora whai hua e aro ana ki te whakakore i te hypoxia fetal. Ka whakahaerea he waahanga raanei, he tuku mai ranei na roto i nga waahanga whanau taiao, he maha nga waahanga. I roto ia ratou - te ahua o te whaea, te hiahia o te waahanga whanau, te roa o te hapu me te maha atu o nga mea. Ko tenei whakatau ka mahia e te kaitohutohu tangata takitahi i ia keehi takitahi. Ko te tikanga, me whakarongo nga wahine ki nga raru o tana tamaiti. Mena kaore he waimarie mo te oranga o te kopu, kaua e whakaroa i te haerenga ki te taakuta, hei urupare i te wa roa ki te kaitautoko-tangata-taiao ka taea te aukati i nga hua o te hapomanga kino. Na e mohio ana koe he aha nga tohu tuatahi o te tamaiti e whakaoho ana i roto i te kopu.