Ko te IBD te nuinga ake:
• Ulcerative colitis (YAK) - e pa ana ki te kohanga nui, e timata mai ana i te tapawha;
• Nga mate a Crohn - ka pa ki tetahi waahanga o te waahanga o te taiao: mai i te waahi waha ki te wahanga. I roto i te tukanga inflammatory, te maha o te matotoru o te taiepa intestinal te maha whakauru.
Nga take me te matemate
Ahakoa te nui o nga rangahau pütaiao, kaore i tino maramahia nga take mo te whanaketanga o te VZK. E ai ki tetahi ariā, ko nga pathogens o te IBD he huaketo, he huakita ranei e uru mai ana ki te puku mai i te taiao, ka whakapataritari hoki i te urupare a te pathological mai i te microflora taiao. Kei te ripoata a Ulcerative colitis i nga whenua katoa o te ao, ko te 50 -80 take mo te 100 mano taupori. Ko te mate e pa ana ki nga tāngata o nga tau katoa, engari ko te tau pakeke o te 15 ki te 40 nga tau e tino whakaraerae ana ki a ia. Ko te tau toharite o nga tangata me nga wahine he rite tonu. I te 15% o nga turoro, ko nga whanaunga tata (nga matua, teina, tuahine ranei) i mate ano i tenei mate. E ai ki te rangahau, e rua nga hautoru o nga turoro me te paowa o te mate a Crohn. Ko te kaakaro anake te mea tino whakapumautia o te taiao o waho e pa ana ki te paanga o te IBD. I nga whenua whakawhanakehia, ko te mate o Crohn te mate o 30-4-0 nga take mo te 100 mano o te taupori. Ko te mate a Crohn me te colitis ulcerative e whakaatuhia ana i te mahinga rereke (nga waahanga o te kaha o te mate i muri i nga wa o te rere o te asymptomatic). Ko nga mamae me nga mate o te mate ko te nuinga o nga kaitautoko o te reanga.
Ko nga tohu tawhito o te colitis ulcerative:
• te urupare tonu ki te whakaheke i te pou nui;
• te whakaheke i te toto, te whakahua ranei i roto i nga feces;
• te mamae nui o te mate pukupuku, me te heke iho i muri i te wawahanga;
• te maakete me te ngoikore;
• te kirika me te mate o te hiahia.
He rereke nga tohu o te mate o Crohn. He waahanga tenei na te mea ko tetahi waahanga o te waahanga o te taiao whaanui e pa ana ki tenei mate. Ka kitea te mate o Crohn:
• he putea taraiwa me te whakaheke toto;
• te mamae i roto i te kopu;
• te mate taimaha;
• Te urupare o te whekau, i etahi wa ka arai ki te whakamutu i te kokopiko;
• te hanganga o te pupuhi (nga hononga rereke i waenganui i nga ohanga e puta ai nga ihirangi taiao i roto i nga kaapata tata, hei tauira, i roto i te pukupuku, i te waahi).
I tua atu, ko te mate o Crohn e pa ana ki te membrane mucous o te mangai, nga hononga, nga waewae iti. Ko etahi o nga turoro e hono ana i te mate o te mate ki te whakamahinga o etahi kai, engari kaore he taumaha i tohua mo te hunga mate ki te IBD. Ko te maimoatanga o tetahi mate o te rōpū IBD ko te nuinga o te nuinga e pa ana ki te raraunga taiwhanga me te whakamatau i te manawanui. I muri i te kohikohi o te mahi me te whakamātautau tinana whānui, tae atu ki te whakamātautau ringaringa o te whakawhitinga, ka tukuna he rekororangi, ka taea te tirotiro i te papa o roto o te tapawha me te wahi o raro o te kohanga nui. I te mahi i tenei whakamatautau, ka whakauruhia he taputapu motuhake (sigmoidoscope) i roto i te waahanga, ka taea ai e koe te tirotiro i te mucosa taiao me te tango i tetahi tauira tauira mo te whakamatautau miihini.
Mahere mahere
Ahakoa nga hua o te sigmoidoscopy, ko nga akoranga e whai ake nei ka whakahaerehia:
• nga whakamātautau toto (tae atu ki te aroaro o nga tohu o te tukanga inflammatory);
• Ko te reo irirangi o nga whekau e whakamahi ana i te papawai. I te po ka pakaru te kopu ki te taakapa. I te ra o te ako, ka whakauruhia he otinga purotu i roto i te tapawhitinga, he raupapa rereke ira X, ka taea ai te tautuhi i nga waahi o te mumura me te tuiti o te hiahia. I te wa e whakaarohia ana e te mate o Crohn, ka tirohia ano hoki te waahanga o roto. I roto i tenei take, ka tukuna e te kaitautoko tetahi waatea i roto i roto, ka taea ai te tiro i te kohanga iti;
• Ko te Koroni. I roto i tenei rangahau, kei te whakauruhia he whaautuha me te whakamarama i te puna me te whakamarama i te mucosa o te kohanga nui me te tapawha. Ma tana awhina, kaore e taea e koe anake te tirotiro i nga waahanga o te wheehe e kore e taea te whakamahi i te sigmoidoscopy, engari mehemea he tika, ka whakahaere i te koiora o te kikokiko. Mena ka whakaaro koe he paanga ki te toronga o runga, ka tohuhia tetahi atu momo whakamātautau endoscopic: gastroduodenoscopy. I roto i te mahi i tenei tukanga, he toronga motuhake, e kiia ana ko te restroscopy, ka whakauruhia i roto i te haurangi ki te puku me te duodenum. Ko te Gastroscope he ngongo kirihou pai e taea ai e koe te tirotiro i nga wahi katoa o te kopu. Ka whakawhitihia te whakapakoko ki te mata mata. Kei te whakamahia tenei tikanga mo nga waahanga e rua o te IBD me nga tukanga tukatuka iti rawa. Ko nga tikanga mo te maimoatanga o te IBD he rereke mai i te tango waha o nga mahi taraiwa ki te wawaotanga taraiwa, e whakamahia ana i nga take nui. Ahakoa te kore o te rongoa katoa, ka taea e te nuinga o nga turoro te whakahaere i te oranga noho. I muri i te taatutanga o te IBD, ka kitehia te manawanui ki te kaitautoko, kaore i te noho.
Nga maimoatanga me nga taakaro
Ki te tango i te mumura me te kaha o te IBD, ka tautuhi i nga raau taero i roto i te ahua o te papa, o te haurangi, o te waahi ranei. He maha nga waahi e wehi ana i te waitohu o nga taakaro, ma te whakapono ko enei he tino kaha e taea ai te whakaputa i nga hua e hiahiatia ana, ina koa me te whakauru roa. Ko nga painga o enei raau taero ko te hanganga o te kanohi marama rite, te taimaha taimaha, te ngoikore o nga uaua me te whakaheke toto. Ko nga hua o te whakatupuranga hou o te taakaro he iti pea te whakahua, engari, i tetahi take, kaore e hiahiatia kia mutu te tango ia ratou, kia rite ki te tinana e whai ana i te wa ki te whakaora i tana ake wahanga o te hanga o nga homoni steroid.
Tuhinga o mua
I muri i te whakakorenga o te tohu tuatahi o te mate, ko te whakamahinga o te waikawa o te waikawa 5-aminosalicylic (i te ahua o te monotherapy ranei i te taha o nga taakaro) te kaupapa o te maimoatanga o te IBD. Kei roto i te sulfasalazine, te mesalazine me te olsalazine. Kaore to ratou whakahaere e ārai i te reanga o te mate, na reira ka tuku i te murunga. Ka taea te whakamahi i enei raau taero i te ahua o te papa, te haurangi, te rama ranei, kaore ano hoki he mahi whakatinana hei taakaro. Ko nga painga o te taha o tenei roopu ko te tausea, te pupuhi, te mate pukupuku me te anemia. Hei tautuhi i to ratau whakamamaetanga takitahi, ka tirotirohia e te toto te manawanui. Ko tetahi atu tarukino me tetahi kaha anti-inflammatory kaha ko te azathioprine. Ka whakamahia mo te kounga o te whakaheke i te toenga o te steroids, me nga maimoatanga me te IBD pakeke. A, no te tango i tenei tarukino, me hoki me te aro turuki i nga toto i nga wa katoa. Ko te iti o te hunga mate me te IBD e hiahia ana ki te maimoatanga hauora. Mena kaore i pai te mahinga o te kaupapa hauora, ka piki ake te tupono o te hiahia mo te whakawhitinga mahi.
Ngā puka taumaha
Ma te koromatua ulcerative colitis, ko nga tohu mo te maimoatanga maimoatanga kei roto i te 30% o nga turoro. Ko te maimoatanga maimoatanga e tika ana kaore e taea te whakamamae i te kaha o te whakamahinga me te awhina i nga toranga nui o nga rongoā, me te tino heke o te kounga o te oranga o te manawanui. I tua atu, me mahi te mahi ki te kitea nga tohu wawe o te tukanga kino i roto i te kopu.
Ngā momo mahi
I te mate o Crohn, ko te maimoatanga maimoatanga ko te whakakore i nga raruraru na roto i te tango i nga waahanga o te hiahia. Mo te nuinga o nga türoro me te mate kohukohu, ko te mahi o te whiriwhiri ko te waahanga e kiia ana ko te reconstructive proctocollectomy, kei roto i te tango i tetahi waahanga nui me te hanga i tetahi "putea" mai i te kohanga pungarehu e honohia ana e te anastomosis ki te anus. Ka mahihia te mahi i roto i nga wahanga e rua, i te rereke atu ki te mahi, i roto i te waahanga nui me te rectum i te wa kotahi, a, ko te whakamahinga o te hiko ka puta i roto i te whareostoma i roto i tetahi putea motuhake. Ko te maimoatanga tika ka taea ki te whakahaere pai i te akoranga o te IBD i roto i te nuinga o nga turoro, engari ko enei mate kaore e taea te whakaora. I roto i nga turorotanga, i raro i etahi tikanga, ka piki te mate o te whakawhanake i nga pukupuku kino o te whekau.
Ko te tupono ki te whakawhanake i te mate pukupuku o te koroni, te whakawhitinga ranei ka piki ake me te whakauru o te whine katoa (he waahanga nui ranei) i roto i te tukanga inflammatory, me te whakanui ake i te roa o te mate. Ko te raru o te tukanga kino ka taea te whakaiti i te haere tonu i te koroni, ka taea ai te kite i nga huringa o mua i te waahi wawe. He mea nui kia kite i nga mate o te IBD ngawari, he iti rawa iho. He iti rawa, he rereketanga kino nga huringa kino o te mate o Crohn, ka puta mai me te kore o te whanga nui.
Whakatakotoranga
Ko nga IBD e whakaatuhia ana e te akoranga roa, me o ratou whakaaturanga i roto i ia kaitohi he takitahi. I roto i te waahi kaha, ka taea e te mate te raruraru nui, engari ki te whiriwhiringa tika o te rongoā tarukino, me te whakaaro ki nga whakaritenga o te mate o te mate, ko te nuinga o nga türoro kei te pupuri i te kaha ki te kaha tonu, ahakoa te kore e taea te rongoa katoa. I te wa o te wa murunga, ka taea e te kaitautoko me te IBD te whakahaere i te oranga. I roto i nga maimoatanga he whakaaro kei te puta nga kaha o te IBD "i runga i nga pukupuku", he tino he. Ina koa, ko te reanga o te mate ka taea te nui o te raruraru me te pouri, ina koa ka pehia te manawanui ki te haere ki te wharepaku. Na, i roto i te wa o te kaha whakaharahara, he tino nui te aroha me te mohio ki te taha o nga mema o te whanau me te hoa mahi. Mo te wahine e whakamahere ana i te hapūtanga, ko te tupono ki te hapu he nui ake i te wa o te murunga. I te wa e hapu ana, ka nui pea te mate o te mate, engari ka puta mai i roto i tetahi ahua kore-kino, me te urupare pai ki te maimoatanga tarukino. Ko te tauwehenga o te painga me te waahi o te tango i nga taakaero i te wa e hapu ana he mea pai, no te mea he iti rawa te tupono ki te whakawhanake i nga paanga o te waa i tenei waahanga.