Ngā momo PC
Ko te PC e pa ana ki nga taitamariki tae atu ki te 30 tau. He nui nga mate o nga wahine. E wha nga momo momo mate:
• Ko te PC-state-tuku-tuku-tuku-a-roto e tango i te ahua o te whakarereketanga o te raruraru aukati o te mahi taiao me te murunga; e pā ana ki te toru o nga turoro;
• Te tuarua o te haere whakamua o te PC - ka whakawhanakehia e nga turoro nga mate pukupuku tawhito e kaha ana ki te kino; i roto i te nuinga o nga turorotanga, ka haere te PC tuku whakawhiti ki tenei puka;
• he PC tuatahi-angitu me te whakawhanake angitu o nga tohu aurora me te kore e kaha ake; e pā ana ki te 15% o ngā tūroro;
• te PC tino pai - te whakaeke tuatahi o te tohu miihana me te tino whakaora katoa me te kore e mate te mate; he tino uaua.
Ko nga tohu o te PC ka rereke i runga i te momo o nga whaerakau nerve kua raru.
• Ko te nervic teitei
I roto i te hanganga o nga tohu o te PC i runga i te nerve puka, e tuku ana i nga urupare mai i te reta ki te roro, ka whakawhanake te mate i nga mamae i roto i te kanohi, me te kite i te kitenga. Ko te whakaoranga, mehemea ka taea, ka waru marama.
• Ko te anga o te roro Ko te whakauru o te roro rorohiko, ko te kawenga mo nga nekehanga kanohi, te ahua o nga kiri kanohi, te korero, te horomia, me te paanga o te paanga, ka arahi ki te tirohanga rua, ki te wawahanga ranei o a raatau hoa.
• Ko te taupatupatu Ko te pakaru o te rere o nga pungarehu taatai i te taumata o te taurakira me te ngoikore me te whakaheke i te kaha o nga waewae, me te ngoikore o te pukupuku me te hiahia.
Te haere haere
Ko te whakawhanaketanga o te waahanga-tuarua o te mate, kei te kitehia nga raruraru tonu:
• te ngaro o te ringaringa o nga ringa;
• te ngoikore me te kaha o nga peka raro;
• te whakapiki ake o te urination me te urupare urinary;
• te whakamaharatanga o te mahara me te whaaetanga: ko enei raruraru i etahi wa ka tohu i nga tohu;
• te taunga o te taiao; ahakoa he maha nga mea e pa ana ki te rorohiko euphoria, he tino pukumahi tonu te pouri.
I nga timatanga o te PC, ka puta mai te mura o te mumura nui ki roto i te roro, ka whakaora i te hanganga o nga whiu (tohu). Ko te nuinga o enei waahi ka waiho i roto i nga waahi-kore-kore (nga waahi e karapoti ana i te haurangi-ki tonu o te roro), i roto i te taura me te koiora. I roto i enei waahanga, ka pakaru te toto-roro (ko te rohe waenga i waenga i te toto me te roro), e taea ana e etahi o nga ruma te whakapiri ki nga taiepa o nga oko toto, ka uru ki roto.
Te whakangaromanga o te reta o te mielin
Ko tetahi mahi motuhake i roto i te whakawhanaketanga o te mate ko tetahi roopu o nga lymphocytes e mahi ana ki tetahi atu me etahi atu antigens envelope meelin. A, no te taunekenekehia e enei lymphocytes (macrophages) me nga antigens, ka tukuna etahi matū e whakaongaonga ana i te hanganga o nga pūtau mononuclear. Ko nga Macrophages me nga waatea rereke (e kitea ana i roto i te pūnaha taiao matua) e whakaeke ana i te pukupuku tawhito i nga waahi rereke, e whai ana ki te whakangaromanga me te whakahē o te axon. Ka mate tetahi o nga kaituhi (oligodendrocytes) (ko nga pūtau e whakaputa ana i te meelin), kaore e taea e etahi atu te whakaora i te reta o te rehu tawhito. I muri iho, mo te taiao o te reanga o te mumura, ko te whakanui i nga astrocytes (tetahi atu momo o nga pūtau CNS) e kitea ana me te whanaketanga o te kikorangi (fibrosis). E rua nga take matua e arahina ana ki te whakawhanaketanga o te PC - te take taiao o te taiao.
Tuhinga o mua
Ko te hua o te PC (te maha o nga take i roto i te taupori i tetahi wa i te wa) i te ao rereke rereke. Me etahi atu, ka nui ake te mate i te mea e neke atu ana i te whārite me te kukume teitei rawa i nga rohe i runga ake i te 30 o nga paanga o te ao. He mea noa ki te wehe i nga rohe e toru puta noa i te ao, he rereke i te waahi o te sclerosis maha: nga waahanga nui, reo, me te iti. Ko te whakarereketanga i te waahi noho me te panoni i roto i te rohe orearea ka arahi ki te piki ake te heke o te tangata ki te whakawhanake i te PC, i te waahanga i noho ai ia. I te ngana ki te whakamārama i enei āhuatanga matawhenua, he maha nga āhuatanga taiao i rapua. Ko te mahi o nga kaitautoko viral, me te nui o te materoki me te mate pukupuku a te canine (kua mate te mate kino i roto i nga kuri), engari kaore ano te mana o te PC i whakaurua.
Ngā āhuatanga taiao
Ko nga tangata takitahi he hītori whānau o te PC ka kaha ake te whakawhanake i te mate. Hei tauira, he wahine he wahine PC tona tuahine, ko te mate o te mate ka neke atu i te 40 nga wa e rite ana ki te wahine kaore he memehe rite. I te mate o tetahi o nga mahanga, ko te tuarua kei te tupono ki te whakawhanake i te PC me te tupono 25%.
Ko te urupare aukati
E ai ki etahi kaitohu ko te whakahoki urupare ki nga hopi hiko (huaketo, huakita), te iti iho ranei o te tiaki mate a te tinana, he kawenga mo te whanaketanga o te mate. Ko etahi o nga tohunga kei te tino whakaaro ki te ahua o te PC, i roto i nga reta kaore e ngaro nga tinana o te tinana. Ko te maatauranga o te PC e pa ana ki te whakaahua whakarorohoko whakawera me te rangahau o te wai o te tipu. Mo te maimoatanga mo te wa roa mo te mate, ka whakamahia nga raau taero ki te beta-interferon. Mo te whakamatautau PC, e rua nga momo rangahau e whakamahia ana:
• Whakaaturanga Whakaaturanga Motuhake (MRI);
• te rangahau o te waipiro (COC).
Te rangahau-papa
Ko te whakamahinga o te hangarau MRI kua tino whakanui ake i te tika o nga rorohiko a te PC, a, i arahina ano kia mohio pai ake ai ki te ahua o te mate. Ko nga papa kei roto i te punaha o te pokapū pokapū he ahua motuhake i roto i nga pikitia, e hono ana ki te tautuhi i roto i te roro, he whakapae i te PC. Ko te MPT he mahi tino nui ki te tohu i te PC, engari he iti rawa te whakamahinga o te tikanga i te aroturuki i te akoranga o te mate. Engari, kaore he korero tika i waenganui i te MP-pikitia me nga whakaaturanga haumanu o te mate.
Rauemi CSF
Ka puta te CSF i roto i te rorohiko o te roro, me te horoi i te mata o te roro me te taura. Kei te PC etahi huringa o te pūmua me te hanganga pūtau, kaore i te tauwhāiti. I roto i te 90% o nga turoro i roto i te CSF, kua kitea he ahua motuhake o te immunoglobulin (oligoclonalD).
Ētahi atu whakamātautau
Ki te ine i te whakahaeretanga o nga pulupuku, hei tauira, na roto i nga muka taraiwa whakaputa, ka whakatutukihia nga waahanga motuhake. I tenei wa, kua whakaarohia tenei ako. Ko nga whakamatautau toto me etahi atu whakamatautau kaore i te mea nui ki te tirotiro i te PC, engari ka taea te whakakore i etahi atu ritenga ano. Ko te maimoatanga o te PC he maha nga tohutohu.
Ngā whakaeke awhina
He maha nga whakaeke PC e tango ana i tetahi waahiwari, kaore e hiahiatia he maimoatanga motuhake. I roto i te akoranga tino kaha, ka tukuna nga corticosteroids i te ahua o nga papaa me nga ngoikore o te kopu. Ko enei raau taero te whakaoti i te roa o te whakaeke, engari kaore e pa ki te putanga whakamutunga.
Ngā taputapu tohu
Ka taea e etahi rongoā te whakaora i nga tohu o te mate.
Tuhinga o mua
Ko te tikanga, kua kaha ake nga turoro ki te tarai me te pupuri i te urinary - hei whakaora i enei tohu hei whakamahi i nga raau taero ki te oxybutynin me te tolterodine. I etahi wa, ki te whakaiti i te whakaputa urine i te po, tautuhi i te desmopressin. Ko te whaiaro-whaiaro i te wa o te mate pukupuku e taea ai e nga turoro te whakahaere i nga tohu o te aukati urutaru me te whakaiti i te mate o te mate. He iti noa nga mate o te ate.
• Te korenga
Ko te ngoikoretanga o nga tane me te PC he tino pai te mahi a te sildenafilom.
• Te pakuhi o nga uaua Ko te ngoikore o te uaua pakeke, he angamaheni mo te PC, i te nuinga o te waa e pa ana ki nga raau taero, he maha hoki nga painga o te taha.
• Te mamae
Hei whakaiti i te mamae o te mamae ka whakaritea he moni pērā i te amitriptyline. Ko te maimoatanga roa o te PC ko te whakamahinga o nga kaitautoko e whakatinana ana i te urupare a te tinana. I tenei wa, ko te whakamahinga matua e whakamahia ana mo tenei kaupapa ko te beta-interferon.
Interferons
Kei te whakauruhia nga Interferons i roto i to maatau tinana, a, ka tae mai ki nga momo e toru: he iti te painga o te kaitahu-ira ki te PC; beta-interferons e mahi ana i te kaupapa matua o te waahi; ka puta te kaha o nga kaitaata-gamma-nui ki te mate. Ko te tikanga o te mahi a te beta-interferon kaore e mohiotia. Ko te beta Interferon he rereke te rereke i te beta tuatoru, i te mea e rite ana ki te peta i waenganui. Ka whakahekehia te maha o nga whakaeke PC i te 30%; ko etahi o nga kairangahau e tohu ana kia whakaitihia te kaha o te whakawhitinga. He rerekē nga momo o nga kaitawhiti he rereke rereke i runga i te ahua o te mate. Ko te Beta-interferon kaore e whai hua ki te PC whakawhiti, engari ka whakaroa te whakawhanaketanga o te rereketanga tuarua o te mate. Ko nga takawaenga Interfereron beta-1a, i te taha o te waa, he painga ke atu. I te wa o te maimoatanga, kei te hanga i roto i te tinana o te manawanui, kaore i te maamaa te awe o te rongoā. Ko nga ahuatanga katoa o te beta-interferon ka arahi i te whakapai ake i te MP-tauira me te heke i te maha o nga raiona.
Ētahi atu raau taero
Ko te hanganga o te waipiro o te waipiro o te waipiro he rite ano te hanganga matatiki me te punaha nui o te hangarau. Ka rite ki nga peta o te peta, ka whakaitihia te auau o nga whakaeke, engari kaore e pa ki te haere tonu o te mate. Ka whakamahia te immunoglobulin e te nuinga o te marama ki te whakaiti i te maha o nga whakaeke, me te whakapiki i te akoranga o te mate. He maha nga take e pa ana ki te whai hua o enei raau taero katoa kaore i whakautuhia. Ko etahi atu, ko etahi o nga kaitohu-a-motu e tino whai take ana ki te rangahau haumanu. Ko te PC he mate koiora tawhito me te akoranga angitu. Engari, he maha nga huarahi hei awhina i nga turoro ki te whakatutuki i nga raruraru o ia ra.
• Kai
E whakaponohia ana he kai me te ngako iti o te kararehe, me te aroaro o nga waikawa waikawa kaore i te waihanga (penei i te hinu putirā) he painga pai ki te oranga o nga turoro.
• Nga mahi nui
Ko te kounga o te oranga o te kaitautoko me te PC he mea e tika ana mo nga mahi penei, ko te kaha ki te mahi whaiaro, te taumata o te tere me te hiahia mo te whakamahinga roa o te raau taero. He mea tino nui kia whakaratohia te manawanui ki te atawhai hauora me te atawhai ngaiotanga.
• Te tohu
I te 20 tau mai i te timatanga o te mate, 50% o nga turoro ka taea ki te tu i waho atu o te 20 mita. Ko te roa o te oranga o te hunga turoro he iti ake i te taupori.