Ko te mate pukupuku o te mate ko tetahi o nga tino pukupuku mate kino, ko te take tino mate o te taupori wahine. Engari, kaore i rite ki era atu momo pukupuku, pēnei i te mate pukupuku, te mate pukupuku panuku ranei, e tere ana ki te mate o te nuinga o nga turorotanga, i roto i te mate pukupuku mate, ka taea te whakaora i te rua o te toru o nga turoro. I roto i te tuhinga "Nga Utu Mate i roto i te Young Women" ka kitea e koe he korero tino pai mo koe.
Risk rōpū
He rereke ki te whakapono rongonui, ko te mate pukupuku o te pukupuku kei roto i nga wahine tawhito, i te nuinga o muri i muri i te menopause. Ko te tūponotanga o te mate o te mate ki te 35 tau ko te 1: 2500. Mai i te 50 o nga tau, ka piki tenei raruraru ki te 1:50, ka tae ki nga tau 80 ka tae ki te 1:10. Ahakoa i roto i te nuinga o nga take kaore e taea te whakatau i te take tika o te mate pukupuku o te uma, he maha nga raruraru mo te whanaketanga o te mate ka mohiotia:
• te tau;
• te mema o te mate i roto i te whanau, i te manawanui ranei;
• nga pukupuku o te pukupuku o mua;
• Nga hua nui o te estrogen hormone sex (te menstruation wawe me te mutunga o te menopause), me te whakamahi i te whakamaori whakakapi homoni (HRT);
• nga ahuatanga o te kai me te inu waipiro.
He wahine, i roto i tona hapu he mema, he whanaungatanga mo te whanaungatanga tuatahi (he whaea, he tuahine, he tamahine), ka mate i te mate pukupuku, he tino nui te mate o te whakawhanaketanga o te mate. Ko te tikanga tenei mo te kainga o te ira pukupuku mate pukupuku. I kitea e nga kaimataiao etahi ira e rua mo te mate pukupuku, BRCA1 me BRCA2. Ko te mate o te whakawhanake i te pukupuku mate pukupuku i roto i te kawe i enei ira ko te 87%. Mo konei, he mea tino nui ki te tautuhi i aua whanau me te whakahaere i te tohutohu taiao. Ko te ira mo te mate pukupuku a te wahine mai i te wahine mate ka tukuna ki te uri me te tupono o te 50%. Ko nga mema o te whanau kua whakawhiwhia ki tenei ira ka tino painga ki te whakawhanake i te pukupuku.
Ētahi atu āhuatanga
Ahakoa te waahi o te mate pukupuku o te mate ko te take tino nui o te whakawhanaketanga o te mate, he mea tika kia mohio ko nga mea katoa o te mate pukupuku o te uma, kei te iti iho i te 10% te nui o nga turoro i roto i to ratau whanau. He maha nga tikanga hei aukati i te pukupuku o te uma. He mea tino nui to ratou whakamahinga ki nga wahine e parearea ana, me te kawe i tetahi o nga momo mate pukupuku o te uma.
Tamoxifen
I mua, mo te ārai i te mate pukupuku o te uma, i whakamahia te tamoxifen tarukino anti-tungsten. Ko nga rangahau i whakahaerehia i te United States i whakaatu ko nga wahine kua tango i te rongoa mo te 5 tau, i mate i te mate pukupuku o te pukupuku i te wa iti atu i te hunga kihai nei i tango. Engari, ko te whakamahinga o te tamoxifen kua piki ake te painga ki te whakawhanake i te mate pukupuku endometrial (te membrane mucous o te pokapū) me te thromboembolism (te hanganga o te thrombi i roto i nga uaua o nga peka raro me to ratou heke ki nga oko o te ngongo). I tua atu, i puta mai ko te whakamahi i te tarukino kihai i whakaitihia te mate mate mai i te mate pukupuku mate. Ko nga hua tuatahi o nga akoranga hou i roto i te huinga o nga wahine kei roto i te hitori o te whanau o te mate pukupuku e kore e whakamana i te whakaaro o te tamoxifen. Ko nga hua kaore he hua ki te kore o te raupapa maimoatanga kotahi. Ka whakaarohia e nga wahine ko te mate o te chemoprophylaxis o te mate pukupuku mate ka whiwhi i nga korero taipitopito mai i te tohungatanga tika.
Te piripiri pangia
- Mastectomy. Ko te huarahi tino whaihua o te aukati me nga hua tino pai ko te mahinga o te maimoatanga (ko te tumuaki i nga turoro kua tukuna mo te mate pukupuku mate). Ko te tango i nga kiriuinga mammary hauora ko te whakatau whakawhitinga e tika ana kia whakaaroarohia me te paari o nga tikanga rereke. Ko te whakaiti i te mate o te mate pukupuku o te tamaiti e tika ana ki te ruri o te kiko o te kiri. Mo tenei take, kaore i te tūtohutia te mahinga taraiwa me te pupuri o te nikau, no te mea e 10% te pakeke o te uma, ka whakatauhia ki te 1% i muri i te mahi tuku iho.
- Ovariectomy. Ko nga kaikawe o nga ira ira BRCA he nui ake te mate me te mate pukupuku o te koiora, na reira, me tino whakaarohia hei aukati i te ovariectomy (te tango i nga ovaries).
Ko te Ovariectomy e whakaiti ana i te raruraru ki te whakawhanake i te pukupuku o te uma ma te whakaiti i te taumata o te whanaketanga o te estrogen, tae atu ki nga wahine e kawe ana i nga ira a BRCA. Ko te waatea o te mate pukupuku mate ka puta i nga take e whai ake nei:
• te kite i te hanganga pathological i te whakamatautau i te mammography;
• te kitea o te kiri e te manawanui.
Ko nga tohu nui o te mate pukupuku o te pukupuku ko te whakauru o te ako, he panoni i te ahua o te kiri, te mate o te kiri, me te pungarehu, ka puta mai i te kopu. Ko te whakamatautau o te pukupuku kei runga i te whakamatautau haumanu, te mammography me te mutunga o te koiora. I roto i etahi wahine, ina koa i nga kotiro, kaore he whakamaramatanga o te mammography no te mea he nui te kiko o te kiri, i roto i nga keehi, ko etahi o nga kaainga ki te whakamatau i te whakamatautau whakaata ranei i te whakaahua o te whakatairanga ira. I roto i te nuinga o nga turorotanga me te tumuaki kino, ko te mate pukupuku mate kaore i whakamana. Ma te whakatau pai, ka mate tetahi wahine. Kei te hiahiatia he rautaki maimoatanga ā-whiwhinga e whai ana i te kaitohutohu, te kaimātai hinengaro, te kaimātai hinengaro, me ētahi atu tohunga. He mea nui te mahi a nga kaimahi hauora hauora, kua tino whakangunguhia ki te tiaki i nga turoro mate pukupuku, kia taea ai e ratou te whakamamae i etahi waahanga hauora i etahi wa. Ko nga tikanga hou o te maimoatanga o te mate pukupuku o te uma ka taea te whakaiti i te tere mate tawhito mo tenei mate e 30%. Ko te maimoatanga he mahinga, he radiotherapy, he hormonal or chemotherapy.
I roto i te nuinga o nga turoro, ko te tikanga tuatahi o te maimoatanga o te mate pukupuku o te pukupuku o te kopu - te tango i te tumuaki tuatahi.
Mahi
I nga turorotanga me te tumuaki nui, he mea pai ki te mahi i te mahinga (te tango i te uma o te uma), i muri iho ka taea he whakatika te kirihou. Ma te iti o te tumo, he maha nga waahanga e mahihia ana, ka whakakorehia te waahanga o te papa. He pai ake te waahanga i te tirohanga pai. I te wa o te mahi, hei tikanga, ka whakakorehia tetahi wahi, te katoa ranei o nga waahanga hiko o te rohe axillary. Muri iho, ka tirotirohia te whakaritenga i raro i te microscope, i muri iho i te mea ka whakatauhia e te kairangahau e whakaatu ana i te rahi o te tumuaki tuatahi, te momo o te hitori, te maha o nga ngongo me te kukume o nga kaiwhakaora o te hinerini. Ko te whakamatautau whakamatautau o te kaitautoko kei roto i te pouaka X-raorai hei whakatau i te horahanga o te puku, he whakamatautau toto, a, ki te whakaaro he rere ana, he wheua wheua ranei, he whakamatau i te ate. I runga i te katoa o enei raraunga, ka tuhia he whakamahere mo tetahi atu maimoatanga.
Radiotherapy
Ko te radiotherapy whai muri ka whakaarohia ko te waahanga o te maimoatanga i nga turoro e whai mana ana ki te whakawhiti hononga; Ko te rererangi o te rohe axillary he rereke ke ki te tango i nga ngota hiko. E mohiotia ana ko te raukati radiooperative o te rohe o te kirika, nga mea taiao me te rohe axillary e whakaiti ana i te raruraru o te hokinga mai, e whakaheke ana i te taiao. Ko te chemotherapy me te hormone therapy e whakaraupapahia ana i runga i te kore korero, i te korero korero ranei i muri i te pokanga. He mea tika tenei mo te whakangaromanga o te micrometastases - nga panga iti o te kiko pukupuku kua wehe atu i te arotahi tuatahi, ka horapa atu i roto i te tinana. Ko te ahua o te tirotiro i te tumo e tohu ana i te whakawehi o te mate o te mate.
Hormonotherapy
Ko nga huringa o te taiao i roto i te kiko o te u, kei raro i te mana o nga waikawa. I roto i te 60% o nga take, kei roto i nga pukupuku o te pukupuku o te hinetene, na reira ko te tamoxifen, e poraka nei i enei kaiakiko ki nga waero pukupuku, ka taea te whakamahi mo te maimoatanga. Na tenei ka whakaiti i te paanga o te horapa me te reanga o te puku. Ko nga rangahau o mua nei e whakaatu ana ko nga wahine e whai ana i te pukupuku o te pukupuku o te hinetrogen e kii ana i te tamoxifen mo nga tau e rima i muri i te pokanga, he pai ake te tohu.
Te tikanga Chemotherapy
I roto i te hunga i raro iho i te 50 nga tau ki te mate pukupuku o te uma, i whakaatuhia he hua pai o te chemotherapy (adjuvant). Ko te whakamahinga tino tika o tenei tikanga mo te maimoatanga i roto i nga turoro he nui te kino o te hokinga mai. Kua whakawhanakehia etahi ahuatanga o nga tikanga chemotherapy e whakaatuhia ana ki te whakaiti i te paanga o te reanga hou. Ko te whakamahinga o te tikanga ko te CMF me te kohinga o te cyclophosphamide, te methotrexate me te 5-furoura. Ko te whakatairanga i nga raau taero hou pera me te doxorubicin me te paclitaxel, ka awhina i te whakapai ake i nga hua o te chemotherapy.
I nga mate pukupuku me te mate pukupuku o te mate - ko te horapa o te puku puta noa i te tinana - kaore e taea te rongoa. Heoi ano, he tikanga whakaora mo te whakakore i nga tohu, me nga whakawhanaketanga o te ao kei te whakanui ake i te waatea o te oranga. Engari, ahakoa te nui o nga mahi kua mahia i roto i te maimoatanga o te mate pukupuku o te pukupuku i roto i nga tau kua pahure nei, kaore i te hunga mate katoa te whai oranga. Ko nga mate ki te aroaro o nga waahi i te wa o te taatai i te mate pukupuku, i te hunga hoki i puta mai o nga pokapū pakarutanga i muri i te maimoatanga tuatahi, kaore i te kino. Ko nga wahi tino maha mo te tautuhinga o nga reanga he wheua, he ate, he ngutu, he kiri me te taraiwa, me te roro.
Tuhinga o mua
Ko te maimoatanga o te hunga turoro kei te arotahi ki te whakanui ake i te pikinga me te whakakore i nga tohu (palliative therapy). Ahakoa ko etahi o nga turorotanga me nga waahanga angitu o te mate pukupuku e ora ana me etahi tau, kaore e tika ana te korero mo te rongoa i roto i aua keehi. Ko te whakahaere i te taatete me te raukati i te aroaro o te reanga he iti ake te nui atu i te huka me te hukahuinga, no te mea ka taea e nga raau taero te whakangaro i nga pūtau tumuaki puta noa i te tinana. Kotahi noa iho nga waahanga o te wheua, he nui atu te ahua ki te reo irirangi. Hei whakaiti i te kino o nga wheua me nga raruraru e pa ana, tae atu ki nga whara, whakamahi i te roopu o nga raau taero e mohiotia nei ko bisphosphonates. Ko te mahinga o te tikanga o te maimoatanga e whakawhirinaki ana ki te waahi o te waihanga o te taraiwa, te maimoatanga o mua, nga ahuatanga o te puku me te hauora o te hauora o te manawanui.
Te kounga o te ora
A, no te tuhi i tetahi mahere maimoatanga, ka whai i tetahi huarahi ki ia maimoatanga, me te aro nui ki te whakapai i te kounga o te ora. Kia pai ake ai te whakakore i nga tohu o te mate, he mea tika kia whakauruhia nga taiohi me nga rata ki te whakarato i nga tiaki palliative. Ko te whakahaere o te mamae mamae me etahi atu taputapu tautoko i tenei waahanga he mea tino nui. Ko nga tohungatanga me nga taakuta katoa puta noa i te ao kei te whakawhanake i nga tikanga hou mo te whawhai pukupuku, me te nuinga o te wa ka tonohia nga turoro ki te uru ki te rangahau haumanu. Ko te nuinga o nga wa i roto i taua keehi, he tohatoha taipitopito o te whai hua o te tarukino kua oti te whakamatautauhia. Ko etahi atu rangahau, kaore i te whakataurite ki te whakamahinga kua whakamahia, te whakamatautau i tetahi taputapu hou, te aromatawai i ana ngohe me te whaanui.
Nga whakamatautau haumanu
Ko nga rangahau haumanu kei te whakatau i te rongoa tino whai hua me te whakarato i nga raraunga e hiahiatia ana ki te haumi i nga raau taero hou i nga hangarau utu Ko nga kitenga e whakaatu ana i nga hua pai o te maimoatanga i roto i nga turoro e whai wāhi ana ki nga whakamatautau. Ko nga ahuatanga o enei waahanga kei te wehe atu i te chemotherapy tawhito ki te whakamahinga o nga raau taero iti atu e whakatutuki ana i nga matea o tetahi maimoatanga.