Ko te reanga o nga tamariki hou ehara i te mate penei, engari ko tona tohu. Ko te ahuatanga o te whakaheke i te kiri me nga kanohi o te tamaiti. Ma te whanau o mua, ka piki ake te ahua o te karaehe me te whakatata 100%. Ko tenei ahua o te reta - he mate te mate o nga tamariki hou. No te mea ka whai hua koe ki te ako i tenei.
Me pehea tenei?
Ko te wewete i te kiri o nga pēpi e tika ana kia piki ake te bilirubin (te tino waahanga o te porowhita pounamu tangata) na te hemoglobin - te totohe whero o te toto. I roto i te mokopuna, ka tukuna nga pūtau toto whero (erythrocytes) me te hemoglobin i tukuna mai i roto ia ratou ki te bilirubin. Kei te kawe i roto i te toto toto ki te ate. Ko tetahi wahi o te bilirubin, e haria ana i roto i te tinana, e kiia ana ko te kore utu ranei. He mea momona tena, engari he mea whakaheke i te wai. I roto i te ate, ka tangohia mai te bilirubin mai i nga pūhui me te albumin. Na ka hangahia te bilirubin, ka whakarewahia i roto i te wai, ka rere ki roto ki te whekau, kei hea te mea e rere ana ki te kiri. Ko te kaha ki te hopu i te tinana o te bilirubin hou me te here i te waikawa glucuronic he ngoikore. Ko te whai hua o nga haurangi ate i roto i nga kohungahunga he iti iho i te pakeke.
He aha i tupu ai tenei?
He maha nga take o te jaundice - he mate i nga tamariki hou. He taiao rauropi me te pathological. Engari, ka hiahia ahau ki te whakahua i te nuinga o nga korero.
Ko te hypoxia fetal whanaunga
Kei te ora te tamaiti me te whakawhanake i raro i nga tikanga o te hypoxia. Kei te whanau nga pepeha me te taumata tiketike o te hematocrit me te hemoglobin, me te nui o nga toto toto whero i roto i te toto. Kua whakaitihia te waahi o nga wahanga hou i hangaia. Ko te hua ko tenei, na te mea nui ake o nga rerenga toto toto whero, kei te whakawhānui ake te mokopuna. He nui te nui o te hemoglobin e tuku ana ki te mokete.
He ngoikore o te kopu
I mua i te whanau, ka whangaihia te tamaiti mai i tona whaea. Mai i nga haora tuatahi o tona oranga i muri i tona whanautanga, ka hohoro ia ki te whakakore i te meconium - he mea kua kohikohia i roto i nga hiahia o te tamaiti me te oranga ano hoki. Koinei te mahi tuatahi o nga whanau hou. I whanau te tamaiti i te mea kaore i tino mate, kaore ranei i mate tona whaea i te wa e hapu ana, nga raruraru wheako me nga hiahia. Ka pakaruhia tana mahi, ka hua ake i te taumata o te bilirubin i roto i te toto.
Rhesus-pakanga
He whawhai tenei mo te Rh o te whaea me te tamaiti - mehemea he tamaiti Rh-pai me te whaea Rh-kino te tamaiti. He mihi ki te prophylaxis immunoglobulin (i muri mai i te whanau o te tamaiti, ka whiwhi te whaea i te immunoglobulin anti-Rh-D i roto i nga haora 72, ka tiakina te pūnaha taiao mai i te mate kirika ki te toto o te potae), kaore te whaea i te whakaputa i nga potae e taea ai te whakamamae i te pëpi i te whänau muri.
He raru ano hoki mo nga roopu toto nui. Hei tauira, he wahine e whai ana i te rōpū III he totoro taiao mo nga pūtau IV. I roto i enei wa, ka tino whakahuahia te pakanga i te wa o te whanau tuatahi. I roto i nga wa e whai ake nei, ka heke te raruraru o taua pakanga.
Te mate pukupuku
Ko te whanau ko te whara ki te tamaiti. Me mahi e ia he mahi uaua - kia pakaru atu i roto i te waahanga whanau iti. I etahi wa kaore tenei tukanga e mahi me te kore he kino. Ko nga tohu whanau o te wahine i tenei wa e ki ana i te toto, i reira he tino nui te ihirangi o te bilirubin. Mena ka pakaru, ka puta te toto ki te potae, ka hinga te tinana ki roto i tona tinana. Ka piki ake te taumata o te tiihi, ka piki ake te raupapa.
Haurangi
Ka taea e nga kohungahunga te, mo te tauira, i roto i te tauera. I etahi wa, ka puta mai te raukahu i te hinengaro o te waipiro, e whakanui ana i tana kore i roto i te wahanga hou.
Te whāngai tamariki
Ko te nui o nga kai i nga ra tuatahi o te oranga ka iti iho i te hiahia o to tamaiti ki te kai. Na reira, ka roa pea te mahinga o te kai i roto i te papa o te pepeke. Hei hua, ka puta pea te waahi.
Ka tupu pea te potae kei te hauora, kei te whāngai anake, kei te pai te taimaha, engari kei te pupuri i te waahi mo te wa roa, ka taea hoki ki te 2-3 marama. Kei te hangaia e nga haurangi kei roto i te waiu waiu, me te awhina i te whakakotahi i te bilirubin me te waikawa glucuronic me tona huaputa me nga mahi. I etahi wa ka tae nga tamariki ki nga uara nui o te bilirubin. Heoi, kaore tenei e whakawehi ana i te ora me te hauora o nga tamariki.
Putanga Pathological
I te nuinga o nga wa, ko te mate - he mate o nga whanau hou e mate ana i nga tamariki mate turoro. Ka taea e te mate pukupuku me te mate mate. Ko tetahi o nga tohu he mate nui. He mate ano hoki kei roto i te mate o te ate me tona kaha ki te here i te mirairubin ki te waikawa glucuronic.
Me pehea taku mahi ki taku tamaiti i roto i nga whanau hou ?
Te whakamaori marama
Koinei te huarahi tino whai hua o te maimoatanga i tenei mate. Ko nga bilirubin kore utu i roto i te kiri ka tohatoha ki nga hua-wairewa-kore-kawa, ka tohatoha noa i te urine. Ma tenei tikanga, ka taea te whakamahi i nga momo rama: ma, ma, he puru, he matomato hoki. Ko te tino whaihua ko te puru puru. He pai te whakamahi i te phototherapy i te wa e pa ana te marama ki te kiri o te tamaiti. Mena kei te takoto te tamaiti i tana kopu, ka hurihia tana tuara katoa, ki te takoto ia ki muri - i mua. Kei te hipoki nga mata o te tamaiti ki te mea motuhake e kore e tuku i te rauropi. He tamata hoki nga tamariki.
I roto i te take o te pakanga nui, ka whakanohoia te tamaiti hou ki roto i te ruma tiaki kaha o te ruma kei reira e whai ana i te phototherapy. Kei te takoto te tamaiti ki tetahi mate mate motuhake, e hono ana ki nga puna whakamarama-aho me te whakamarama mai i runga ake me te rama motuhake. Ko te nuinga o nga wa e rua nga ra e noho ana te waea-ko te tikanga, he nui tenei. I etahi wa ka horahia te akoranga ki nga ra e toru.
Tuhinga
Ma te iti o te waahi i te maimoatanga, ka whakamahia te luminal (phenobarbital). He mea ahuareka, he mea whakahirahira hoki e tino pai ana ki te kohungahunga. I roto i te iti o te horopeta, ka whakahohe i te hanga o nga haurangi ate me te whakatere i te paanga o te bilirubin. Ma te iti o te waahi ko te taputapu whai hua.
Weaning
He tikanga tautohe tenei e whakamahia ana i roto i te maimoatanga o te pupuhi i nga tamariki hou. Ko nga matū kei roto i te waiu u, me te kawenga mo te jaundice ka whakakorehia, ka whakaititia te taumata o te bilirubin. Ka taea e koe te hoki ki te whāngai i muri i te rua, i te toru nga ra. I roto i te toto o te pene ano ka nui te hua o te bilirubin, engari kaore i teitei.
Te whakawhitinga toto
Koinei te huarahi whakamutunga o te hamani i te jaundice - he mate i nga tamariki hou. Kei te whakauruhia he uaua umbilical ki roto ki te katereta, na reira ka nekehia atu te toto o te tamaiti i nga waahanga iti, a, ka mate te toto o te kaituku. Ko te tamaiti kaore i te tango i te nui o te bilirubin. Ko tenei tikanga ka taea e koe te horoi i nga toto o nga tamariki ki te potae ki nga kamera toto.
I etahi wa, ka nui te kino, ka taea te homai albumin, e mohiotia ana, e tuku ana i te bilirubin. Ko te tikanga o te bilirubin i roto i nga toto o nga tamariki hou-waahi kaore e whakaaetia ana mo te putea kaore. Ko te iti o te tamaiti, ko te taimaha o te tinana iti, ko te iti o te hua o te bilirubin, e taea ai e te tamaiti hou te tu atu.
Ka whakaarohia e nga neonatologists a te mate te taimaha o te tamaiti, te waitohu haumanu (me te mate hauora nui atu, ka whakaaetia nga uara bilirubin iti). Ko te uara o te bilirubin i te rua o nga ra o te oranga o te tamaiti kaore e manakohia i te ra tuawha me nga ra e whai ake nei.
Hua o te bilirubin
Kei te pai te whakatipu a Bilirubin i nga momona, ka tomo ki te punaha o te pokapū o te pokapū, kei reira te kino e kore e taea te whakarereke. Ko ia te kawenga mo te whanaketanga o te hinengaro. Ko te whakauru o te bilirubin ki roto i te pünaha o te pokapū matua ka tino uaua mo te tamaiti he iti iho te taimaha o te whanau, he hua o te whanau whanau. Ko enei tamariki he ngoikore ki nga mate e whakaheke ana ki te waikawa. He nui te painga o te kino ki te punaha o te pokapū o te pokapū nui ina nui ake te taumata o te bilirubin.
I te wa i whakaponohia ko te kukupa o te bilirubin i te 20 mg. he tohu mo te whakawhitinga toto. Kaore nga tuhinga o te ao e whakarato ana i te hinengaro ki nga tamariki kei te whangai i te u, ahakoa i nga uara nui o te bilirubin.
He raruraru ranei?
Mena ka pai te tiaki i nga tamariki i roto i nga tamariki hou, ka mutu kaore he painga. I te wa o te rongoa o tenei wa, ehara i te mea he mahi hauora (he tikanga, he pai te mahi tahi me te whaea o te tamaiti). Ko nga tamariki kua mate i tenei mate ka tupu tika, kaore he herenga i to ratau whanaketanga.
Ka puta te raupapa o te tinana i te ra tuarua, i te toru ra ranei o te oranga o te tamaiti, tae noa atu ki te 8 nga ra, i te mea e rua wiki te roa o te mate o te mate. Kei te mate a Jaundice mo te rua-toru o nga tamariki hou. I roto i nga pepehi i mua i te mea ka puta mai i te 80-90%. I mua i whanau te pëpë, ko te tiketike ake o te waitohu o te jaundice me te tata ki te 100%. Ko te Jaundice i roto i nga tamariki hou e ora ana i te ra tuatahi o te oranga he tohu o te reanga pathological.